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执业资质已审核通过
王礼清
肾内科
副主任医师
广安门医院济南医院
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肾病综合征一般是指大量蛋白尿,低蛋白血症,高度水肿,高脂血症。大量蛋白尿是指24小时尿蛋白,定量大于3.5克每升。低蛋白血症是指血浆白蛋白小于30克每升。这两项指标是诊断肾病综合征的必要必需条件。
慢性肾小球肾炎是指原发性肾小球损伤,出现蛋白尿,血尿,水肿,高血压等相关症状,病史大于三个月者。
肾病综合征临床可见于原发性肾小球疾病或继发性肾小球疾病。原发性肾小球疾病主要是指慢性肾小球肾炎。
肾病综合征和慢性肾小球肾炎关系密切。但不能对等。
肾病综合征主要是一组临床症候群。也就是上述所说的临床表现,一般不作为临床疾病诊断。慢性肾小球肾炎是一临床疾病诊断。
慢性肾小球肾炎可以表现为肾病综合征,也可以表现为肾炎综合征。
慢性肾小球肾炎临床常见的病理类型包括微小病变,膜性肾病,系膜增生性肾小球肾炎,iga肾病,肾小球局灶节段性硬化。其中以微小病变肾小球局灶节段硬化系膜增生性肾小球肾炎,膜性肾病这几种类型,临床多表现为肾病综合征。
肾病综合征可见于慢性肾小球肾炎出发或者是复发时。通过糖皮质激素及免疫抑制剂,有效积极的治疗之后,病情大多数可以得到有效控制。临床可单纯表现为蛋白尿,和或血尿,这种情况有可能会长期存在。
可以简单的理解为肾病综合征是慢性肾小球肾炎不同时期的一种临床表现。