混合痔应该如何治疗

       混合痔是指齿线上下同一方位既有外痔又有内痔，且内外痔融合成一体。它在人群中的发病率非常高，主要临床表现为痔核脱出、便血、疼痛、肛周瘙痒等不适。混合痔时间久了，会严重困扰人们的生活，导致生活质量和工作效率下降。因此，得了混合痔应当积极治疗。那么，混合痔有哪些治疗方法呢？目前主要有保守治疗和手术治疗两种方式。一般认为混合痔严重者可实施手术治疗，而轻度者采用药物治疗即可。

       （一）混合痔保守治疗

       混合痔的保守治疗方法主要是利用中医、中西医结合等方法。对于初发病的混合痔，应告诉患者多饮水，多吃水果以及蔬菜，摄入较多含纤维的食物，这样有利于保持排便顺畅。同时还要养成良好的排便习惯，常用温热水洗浴，保证会阴部干燥和干净，这样可减轻痔疮症状。

       若是通过上述方法没有很好的缓解，那么可采用药物治疗。主要包括内服药及外用药，可显著改善患者的临床表现。常用的内服药有地奥司明片（爱脉朗），草木犀流浸液片（消脱止），槐角丸，化痔片等等，可减轻痔疮的充血，使肿痛，脱出的症状减轻。也可采用中草药辨证治疗，临床上常见脾气虚弱证，肠燥热盛证，湿热下注证及气滞血瘀证等证型，可分别使用补中益气汤，凉血地黄汤，龙胆泻肝汤及止痛如神汤进行治疗。外用药治疗有各类栓剂及膏剂，塞肛内或外敷肛周均可起到有效缓解痔疮症状的效果。由于是在肛门处用药，直接作用于病患处，故其效果高于口服，且起效较快，同时防止胃酸以及消化道酶对药物的疗效有所影响；此外，还可减少药物对胃黏膜的刺激，降低肝脏排泄的负担。除了上述治疗方式外，还可以行针灸治疗，在背上寻找相应的痔点，予以挑刺，也有改善痔疮症状的作用。

      （二）若是混合痔症状严重，经保守治疗效果不佳，则应积极的选择手术治疗。临床中采取的手术治疗方法主要包括混合痔内扎外剥手术、直肠吻合器痔上黏膜环切手术（PPH）以及多普勒协助下痔上动脉结扎，胶圈套扎术等手术方式。随着医疗技术的不断优化与发展，治疗理念的不断更新，切除痔块的传统思想已逐渐被以消除症状为主的思想取代，手术方法亦逐渐改变为微创手术疗法为主，在将病变组织切除的同时，尽可能保留肛垫的功能，减少对患者创伤，促进病患尽快康复。