免疫性血小板减少症会自行恢复吗

      关于免疫性血小板减少症是否能自行恢复这个问题，我的答案是:大部分患者是不能够自行恢复的，也不排除有个别的病例，通过休息和自我调整，血小板恢复到一定的数值。这个还要取决于血小板减少的严重程度。下面可以讲一下免疫性血小板减少症的发病原因和发病机理。通过发病原因和发病机理，我们就知道免疫性血小板减少症如何才能恢复正常。

      免疫性血小板减少症是由于患者体内的血小板被自身的血小板特异性抗体致敏，导致了单核巨噬细胞系统过度的破坏血小板，自身的血小板抗体又抑制巨核细胞产生血小板，细胞毒T细胞直接溶解血小板和抗原特异性T细胞免疫失耐受，这样就引起了免疫性血小板减少症，过去称为特发性血小板减少性紫癜。

     免疫性血小板减少的病因并不很清楚，但是它的发病机制不外乎这几个因素:第一、免疫性血小板减少症的患者存在抗血小板糖蛋白自身抗体，被单核巨噬细胞系统在脾脏内破坏；第二、由于抗血小板自身抗体增多，抑制了巨核细胞成熟使血小板的生成减少。所以免疫性血小板减少症的血小板减少为双重发病机制，也就是破坏过多和生成，减少同时存在。

    免疫性血小板减少症的治疗主要是针对发病机制来采取的措施。比如应用糖皮质激素和丙种球蛋白来封闭自身抗体，另外切掉脾脏，也就没有了血小板破坏的场所，或者应用某些药物刺激骨髓加速生产血小板，比如促血小板生成因子，艾曲泊帕。

     看完上面的讲述，是否就知道免疫性血小板减少症一般不能自行恢复。不过我曾经有个患者，在劳累的时候血小板下降到3万以下，但是只要休息三天，血小板就能涨到5万以上，这个不能叫自行恢复，只能是有所好转。