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陈映亮 肿瘤内科 主治医师
高青县人民医院
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简述肝癌肺转移的治疗方法。 

       目前早期肝癌诊断率较低,大部分患者发现时已是中晚期。肝癌主要转移途径有:肝内转移、淋巴结转移、血液转移。淋巴结转移主要转移至肝门、腹腔淋巴结,可出现腹痛症状。血液转移常见的部位是肺,多发肺转移可出现咳嗽,胸闷等。下面,简述肝癌肺转移的治疗方法。

 1、手术切除。适合于单个肺转移瘤,如果患者身体情况可以,建议行手术切除。可行肺胸腔镜手术,创伤小、恢复快。

 2、射频消融。适合于直径<3厘米的肺转移瘤。

3、肺动脉栓塞。肺转移瘤血供由肺动脉供应,但是由于转移瘤的血供情况不明确,治疗效果一般。

4、靶向治疗。肝癌伴有肺转移属于晚期,可行靶向治疗。常用的靶向药物有:索拉非尼、乐伐替尼。目前研究数据表明乐伐替尼治疗效果优于索拉非尼,但是费用较高,有经济条件的患者可以考虑。

5、局部放疗。如果肝脏原发肿瘤控制效果理想,可行肺转移瘤局部放疗,但要全面评估患者的身体情况,权衡利弊后选择治疗方法。

6、化疗。肝癌对于化疗不敏感,有效率较低。所以说肝癌伴有肺转移不首选化疗:只能作为备选方案。

       总之,如果出现肝癌肺转移属于晚期。治疗以综合治疗为主,治疗的目前主要是控制原发病灶和转移灶,延缓病情的发展,减轻痛苦,提高生存质量。