已通过实名认证
执业资质已审核通过
刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
好评
4.9
接诊量
1.7万
同行认可
99
认证信息
医生执业资质
执业证书编号: 1102*********30
医生职称信息
实名认证+人脸识别认证
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宫外孕大部分都是输卵管妊娠,由于输卵管管腔的特点,不适宜胚胎的生长发育,有输卵管妊娠流产,输卵管妊娠破裂,陈旧性宫外孕和继发性腹腔妊娠四种不同的结局。
咱们,今天重点说说什么是输卵管妊娠破裂?
输卵管妊娠破裂一般发生在输卵管峡部,多发生于妊娠6周左右,是受精卵着床于输卵管粘膜皱襞间,随着胚泡生长发育,绒毛向管壁方向侵蚀肌层及浆膜,最终穿破浆膜,就形成输卵管妊娠破裂。
输卵管妊娠破裂是很危险的急腹症,因为输卵管肌层血管丰富,短时间就会发生大量腹腔内出血,使患者出现失血性休克。
发生输卵管妊娠破裂,一般会发生一侧下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心,呕吐,如果血液积聚于病变区,主要表现为下腹部疼痛,当血液积聚于直肠子宫陷凹时,可出现肛门坠胀感。如果血液由下腹部流向全腹,疼痛可由下腹部向全腹扩散,引起压痛、反跳痛及肌紧张的腹膜刺激症状,血液刺激膈肌,可引起肩胛部放射性疼痛及胸部疼痛。
输卵管妊娠破裂做盆腔检查会出现阴道后穹窿饱满,有触痛,宫颈有举痛或者摇摆痛,出血多时检查子宫有漂浮感。在子宫一侧或者其后方可触及肿块,边界多不清楚,触痛明显。
这些是关于输卵管妊娠破裂的病理生理基础、引起的临床表现及盆腔检查出现的特征表现。