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张云晓 血液病科 主任医师
邢台市第一医院
好评 5.0 icon
接诊量 3.8千
同行认可 100
可开处方
从业31年
服务态度好
专业有效
耐心细致

      慢性肾性贫血,是指由于各种慢性肾脏疾病引起慢性肾功能衰竭后继发的贫血。多数继发于肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾脏肿瘤、糖尿病肾病、肾囊肿等等疾病。

      慢性肾性贫血是多数是在慢性肾功能不全和尿毒症患者的身上。由于尿毒症患者的毒素在体内聚集,刺激消化道,引起慢性的消化道炎症,这样会出现消化道的各种症状,比如恶心、呕吐、消化不良、食欲极度下降、导致各种营养物质的摄入减少,另外,肾脏是重要的内分泌器官,重要的红细胞生成素,也是在肾脏内合成。当肾脏功能出现损害的时候,促红细胞生成素的分泌是减少,就需要外源性的促红细胞生成素来补充,假如补充不及时的话,就引起了贫血。像这种情况,就要化验贫血三项,看是否造血原料缺乏,化验促红细胞生成素的水平(EPO水平)。根据这些化验结果来制定治疗措施。

      慢性肾性贫血的临床表现,除了肾脏原发疾病的表现以外,还有皮肤粘膜苍白,心慌,气短,疲乏,无力,头晕,耳鸣等贫血的表现。

      慢性肾性贫血的治疗,首先要积极治疗原发肾脏疾病,然后,应用促红细胞生成素促使血红蛋白合成,同时补充造血原料,铁剂,维生素b12叶酸。红细胞生成素可以有效纠正肾性贫血,降低死亡率,减少贫血的并发症。贫血严重的还可以选择输血治疗。