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陈映亮 肿瘤内科 主治医师
高青县人民医院
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简述如何治疗食管贲门癌术后的并发症?

      食管贲门癌是指原发于食管与胃交界部位的肿瘤,目前发病率逐年增长。病理分型常见是腺癌。常见的症状有:进食阻挡感、进食疼痛、反酸、腹痛、大便发黑等。治疗方法有:手术、化疗、放疗、免疫治疗、中药调理等。那么食管贲门癌术后有什么并发症呢?该怎么治疗?

1、术后反流。由于贲门的主要功能是防止胃部食物反流入食管。手术后此屏障功能丧失,进食的食物及胃液易反流入食管。建议术后高枕卧位,适当服用抑酸药物(奥美拉唑等)、促进胃排空药物(多潘立酮莫沙必利等);避免进食过甜、过酸的食物。

2、术后消化功能障碍。根据手术切除胃的范围不同,有的病人会出现术后消化功能下降或者紊乱。建议术后进食易消化食物,以汤类为主。多进食蔬菜,促进胃肠蠕动。

3、手术切口隐痛不适。由于开胸手术创伤大,手术时不可避免的损伤细小的神经,术后出现隐痛及手术区域感觉异常,建议服用甲钴胺等药物营养神经治疗。

4、出血。手术切除肿瘤后,行食管、胃吻合,术后可能出现吻合口出血,必要时行胃镜检查,明确出血位置及出血量,给予止血治疗。

5、吻合口狭窄。此类并发症常见于瘢痕体质的患者,术后出现进食不畅,可先调整饮食,流质为主,避免进食质硬食物。

      总之,食管贲门癌术后出现不同的并发症,明确并发症的类型,给予对症治疗。