IgA肾病能治愈吗

iga肾病临床表现及预后有很大的差异。有部分患者可以完全缓解，但通常不能够治愈。

iga肾病发病有明显的地区种族差异。亚洲地区，如中国，新加坡，日本等及南欧，发病率较高。美国，加拿大地区相对较低。各年龄阶段均可发病，16~35岁的患者，占发病总人数的80%左右。

iga肾病的确切的发病机制尚未完全明确。感染包括呼吸道，泌尿道，消化道，甚至是口腔的感染，通常是发病的诱因。存在感染时，病情通常不易控制。

iga肾病的病理主要是肾小球系膜区以iga沉积为主。病理可表现为基本正常肾小球，轻度系膜增生性肾炎，局灶节段性肾炎，增生硬化性肾炎，以及硬化性肾炎等。有时可合并新月体形成，节段硬化，球囊黏连。

临床表现多种多样，可表现为反复发作的肉眼血尿，无症状性血尿或者是蛋白尿。也可以表现为肾炎综合征，肾病综合征，同时伴有高血压。有新月体形成者，临床多表现为急性肾炎综合征。肉眼血尿的发生可达到30~40%，多见于呼吸道感染或者是胃肠道泌尿系统感染后数小时到1~2天出现血尿，临床又称为感染同步性血尿。

iga肾病的治疗，目前没有统一的共识或者是临床指南。对于24小时尿蛋白定量小于一克的患者，可以应用raas阻断剂，扩张出球小动脉大于扩张入球小动脉，降低肾小球囊内压，从而能够控制尿蛋白。对于持续尿蛋白大于一克，需要应用糖皮质激素，或者是联合免疫抑制剂治疗。