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赵力力 小儿科 主任医师
邢台医专第二附属医院
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婴儿肠套叠是小儿外科常见的胃肠道疾病。是指一段肠管套入邻近的肠管里面引起的肠道内容物通过障碍出现的肠梗阻。急性肠套叠多见于婴儿,以2岁以下的孩子多见。男孩发病率高于女孩。全年可以发病。

肠套叠分为急性肠套叠和慢性肠套叠。急性肠套叠发病可能与下面的因素有关。
1.在小宝宝添加辅食时引起肠道功能紊乱,肠蠕动加快可以引起肠套叠。

2.肠道病毒感染。有的孩子可以因为肠道病毒感染引起腹泻,肠蠕动快可以引起肠套叠。

3.回盲部发育异常。

4.肠痉挛和植物神经功能紊乱可以出现。

5.遗传因素。有的肠套叠有遗传易感性。

6.先天性肠管发育异常。慢性肠套叠大多有肠道器质性病变引起。

肠套叠的典型症状。

1.腹痛。小宝宝表现的是阵发性哭闹。发作时孩子病情痛苦,不能安抚。在出现肠穿孔和腹膜炎时可以出现精神萎靡,反应差。

2.腹胀。因为有肠梗阻,孩子可以出现腹胀,有的可以摸到腹部包块。

3.呕吐.呕吐可以为乳汁及所食用的食物。逐渐出现胆汁或粪样物质。表示比较严重。

4.便血。多数肠套叠的孩子可以出现便血,可以时果酱样大便、血便或大便带血。

5.全身状况。发病早期,孩子可以出现面色苍白,烦躁不安,但是营养状况良好。到了晚期,患儿可有脱水及电解质紊乱,孩子可以精神萎靡不振、嗜睡、反应差。在发生腹膜炎和肠坏死发生肠坏死时,可出现中毒性休克。

肠套叠可以通过腹部超声,立位腹平片助诊。早期可以通过空气灌肠治疗,如果保守治疗不行,孩子出现并发症的需要手术治疗。