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吴中华
呼吸内科
医师
怀宁县人民医院
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腹泻是指一天之内大便超过三次,大便不成形,或有粘液,脓血,未消化的食物。腹泻的分型有两种,急性腹泻和慢性腹泻,如果腹泻严重的话我们该怎么处理呢?下面来简单介绍一下处理方法吧。
一,急性腹泻
急性腹泻常见于病毒,细菌,真菌,蠕虫等感染,另外克罗恩病,溃疡性结肠炎等急性发作,急性缺血性肠病也会导致急性腹泻。
大多数都是急性胃肠道感染或者食物中毒所致,如果腹泻严重,怀疑肠道感染或者中毒的人不适宜用止泻药,会导致肠内毒素排出受阻,建议口服抗生素,如左氧氟沙星胶囊,但是要注意有没有药物过敏史,如口服药物后有不适应立即停止服用,避免过敏反应。如没有明显的食物中毒症状,可以口服蒙脱石,易蒙停,整肠生,黄连素,金双歧,妈咪爱等止泻药,具体用药要经过医师指导。
另外,急性腹泻很容易引起脱水现象,要注意补充水分和能量,喝点米粥,吃点易消化食物,不要辛辣刺激性食物及过饱等,如腹泻严重,建议至医院消化科就诊完善血常规,大便化验,肠镜等检查,补充营养及水分。
二,慢性腹泻
慢性腹泻的人多见于慢性感染,非特异性炎症,吸收差,消化不良,肠道肿瘤或者神经功能紊乱等。一般慢性腹泻严重的人建议不要随便吃药,肠镜检查很有必要,特别是消瘦的患者。慢性腹泻要注意大便颜色,形状,有没有其他合并症,如腹痛,发烧,恶心呕吐,有没有腹部肿瘤,有没有肺结核病史等。
慢性腹泻严重者可有生命危险,建议住院检查,查明病因,对因治疗。一般来说,慢性腹泻首先考虑肠道问题,但是肝胆胰脾问题也需要排除,相关检查还是很有必要的。
综上所述,腹泻严重的患者需要综合考虑,病因复杂,需要结合既往史,现病史,及伴随症状,包含了消化道系统,内分泌系统,血液系统,肿瘤等各方面疾病,用药最好经过专业指导,如有不适及时就诊。