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杨花珍 呼吸内科 副主任医师
洛阳市孟津人民医院
好评 4.8 icon
接诊量 1.3千
同行认可 100
从业35年
高性价比
专业有效
耐心细致

      在日常工作中,常有因为咳血来呼吸内科就诊的患者,当询问病史时,其往往说:“我从小当糠疮儿后,烙了个气管炎的毛病”。我们刚听还以为这是个慢性气管炎的患者,其实当查胸CT时常被诊为支气管扩张,所以支气管扩张的主要症状特点就是咳血,咳大量脓性痰,长期慢性气喘。

       那么支气管扩张的患者是如何治疗的呢?

        治疗可分为两大方面的治疗:内科保守治疗和外科手术治疗两大类。

      我们来说说内科保守治疗吧,这种治疗可分为以下几个方面:一、要有一个良好的生活习惯,戒烟,及时添加衣物,避免受冷,加强营养,合适的锻练身体,增强体质,预防呼吸道感染。

二、对症治疗,所谓的对症治疗,就是对于那些有什么不舒服的方面,进行纠正;1、祛痰化痰治疗,常用药物有:溴己新、氨溴索乙酰半胱氨酸,这是西药。还有些中药:念慈庵吡杷露、止咳糖浆等。2、气喘的要平喘,常用的药可以雾化,也可以去口服,如:异丙托溴铵、舒喘灵、茶碱缓释片等。对于支气管扩张痰比较多,所以一般不强止咳,强止咳不利于痰液的排出,感染的控制。3、体位性排痰,原则上是患肺在高位,引流支气管口朝下,每日2–4次,每次15—30分钟,引流时,用力深呼吸后用力咳嗽,且有旁人拍背,利于痰的排出。

三、抗感染的治疗,平常情况下,一般不用抗菌素,在急性感染时要用,可据症状,痰液的性状,最好要参照痰的细菌培养及药敏结果选用抗菌药物。