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戚敬虎 感染科 副主任医师
山东健康集团枣庄中心医院
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服务态度好
专业有效
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狂犬病是由狂犬病毒感染所引起的一种急性传染性疾病,是最凶险的病毒传染性疾病,一旦发病,死亡率将达到100%,同时狂犬病没有特效的治疗方案,死亡率极高。要重视狂犬病的预防,包括伤口的处理,管理传染源以及疫苗的接种等,其中接种狂犬疫苗是重要的预防措施。

首先应该掌握狂犬疫苗使用的指征,凡是被犬类等动物咬伤以后,或者被其他的可疑动物咬伤、抓伤者或者是医务人员的皮肤破损处被狂犬病患者的唾液污染时,均需要做暴露后的预防接种,部分人群考虑伤口比较小,或者是没有明显的伤口时,心存侥幸的心理,认为不需要进行疫苗的接种,这种认识是错误的,哪怕伤口比较小,对于被危险性比较高的动物咬伤,一定要及时的进行疫苗的接种。

其次,要注意暴露前的预防,做到有备无患,可以将发生不良后果的几率降到最低,比如一些高危人群如兽医、山洞探险者、从事动物屠宰的人员、从事狂犬病毒研究人员和动物管理人员,需要进行暴露前的预防。

再次,要了解疫苗接种的程序和方案。一般的暴露前预防需要接种三次,1~3年时再加强一次。暴露后的预防一般需要接种5次,也就是0、3、 7、14和28天完成;对于严重的咬伤,可以全程注射10针,于当天至第6天每天一针,随后在10 、14 、39 、10天各注射一针。

对于特殊情况下,还要给予首剂狂犬疫苗剂量加倍,比如先天性或者获得性免疫缺陷者,接受免疫治疗的患者或者一些慢性病患者。另外在必要时可以联合使用免疫球蛋白或者是免疫血清。

由于狂犬病可防不可治,所以一定要高度重视狂犬病的预防措施,严格的执行各项预防措施。