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肖长芬 口腔颌面科 主治医师
山东健康集团枣庄中心医院
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乳牙龋病在临床上可表现为急性龋与慢性龋,湿性龋与干性龋。

按照龋齿对牙齿破坏的程度,临床上可分为浅龋、中龋和深龋。

1、浅龋。一般出现在牙釉质和牙骨,孩子无明显症状,通常表现为窝沟出现一些小黑点,或者牙面颜色变色。

2、中龋。病变位于牙本质,临床检查可以看到明显的龋洞,或者是在x线照相时发现。此时会出现自觉症状,主要表现为进食冷、热、酸食品时,表现为牙齿酸痛,去除刺激不适就会消除。建议此时带孩子就诊。

3、深龋。病变达到牙本质深层,临床可观察到明显的龋洞,患者有明显冷、热刺激症,进食时食物进入龋洞内会出现短暂的疼痛症状。

与恒牙龋坏相比乳牙龋坏有其独特的临床表现。

1.奶瓶龋。由于长时间用奶瓶人工喂养,奶瓶贴附于上颌前牙,奶瓶内多为牛奶、糖水、果汁等容易产生糖的饮料,乳牙又因为刚萌出不久,牙表面的釉质发育不全,更容易受到龋坏。在用奶瓶人工喂养时唾液分泌减少,口腔自洁作用差,更容易导致龋坏的发生。而奶瓶龋主要发生于上颌前牙乳牙唇面,并且很快发展成广泛性的龋坏。

2.环形龋。乳前牙的唇面、邻面龋较快发展成围绕着牙冠的广泛性的环形龋,表现为卷脱状。这种龋坏多见于牙冠中1/3到颈部1/3处,有时切缘残留少许正常釉质、牙本质。这种龋坏在恒牙中非常少见,多表现为乳牙。