怎样判断真菌性支气管炎

真菌性支气管炎在临床诊疗当中并不常见，因为无论是在人们观念认知中还是在临床实际，支气管炎更多的感染源都以细菌和病毒为主。真菌性支气管炎往往发生于免疫低下患者或者长期不科学使用广谱抗生素所致，正是基于此，真菌性支气管炎的病情往往比较危急，早期及时的诊断对提高改善预后具有十分重要的作用，那么该怎样判断真菌性支气管炎的有无呢？

首先，从症状来看，其具有一定特征。真菌性支气管炎患者往往具有突出的有呼吸困难、胸闷气短以及咳嗽咳痰症状，同时可伴有发热症状，在此基础上，痰液以无色胶冻样、偶带血丝表现为主，而且肺部听诊可闻及固定的中小的水泡音。

其次，从影像学表现来看，真菌性支气管炎在CT片上可见沿支气管分布的特殊弥漫渗出影，可有毛刺、空洞、牵拉甚至诸多类似“卫星灶”表现，都是真菌性支气管炎的特殊表象。

第三，抽血化验有针对真菌性支气管炎的特殊检查项目，其中以葡聚糖实验和半乳甘露聚糖抗原检测实验为主，在早期诊断和快速诊断方面均具有较高特异性，不过有时也会出现假阴性结果，必要时需要进行病理检测。

最后，能实现金标准确诊意义的检查就是病理检查。可对患者进行痰液培养，或者在气管镜下进行肺泡灌洗，而后将标本送检直接检测真菌的有无。

综上所述，真菌性支气管炎的诊断判别主要依据以上内容，除此之外，真菌性支气管炎患者往往也会有其他部位真菌感染的伴发情况，因此也可作为诊断的辅助条件之一。