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郑东海 风湿免疫科 副主任医师
河南省安阳地区医院
好评 4.8 icon
接诊量 7.7千
同行认可 99
从业16年
专业有效
耐心细致

系统性红斑狼疮是可以累及全身多系统、多脏器的风湿免疫病。

骨关节系统的损伤表现:90%以上的病人可以出现关节炎。表现为关节肿胀、疼痛。出现对称性多关节炎,关节炎可以发生在掌指关节、近段指间关节、膝关节和腕关节、踝关节、肘关节和肩关节。虽然大多数系统性红斑狼疮的关节并没有后遗症,但是也有少部分病人可以发生关节强直畸形。系统红斑狼疮还引起骨质疏松和缺血性骨坏死。可能与长期使用激素、女性绝经、慢性肾衰透析有关。骨坏死在系统性红斑狼疮中比较常见,病人可能因此需要进行人工股骨头置换。系统红斑狼疮可以出现肌肉疼痛、无力、肌酶增高等肌肉损害的表现。

皮肤损害:大多数系统红斑狼疮的病人在病程过程当中都会出现皮疹,系统红斑狼疮特征性的皮疹是面部蝶形红斑。其次,还可以出现粘膜溃疡、色素沉着、紫癜脱发等表现。

心血管系统损害:引起心包炎、心肌炎、心内膜炎以及心脏传导系统受损。引起动脉血管损伤时,可以出现供血脏器的坏死。累及静脉时可以出现静脉血栓。

呼吸系统:系统性红斑狼疮呼吸系统病变主要包括急性肺泡炎、肺泡出血、肺泡壁坏死水肿、间质肺炎、血管炎、胸腔积液以及胸膜炎,可以出现呼吸功能障碍。

泌尿系统:肾脏是系统红斑狼疮最长累及的内脏器官。可以引起多种病理表现的肾小球肾炎,甚至引起肾功能不全、终末期肾脏病。

消化系统:系统性红斑狼疮累及胃肠道,可以出现肠系膜血管炎、浆膜炎、腹水、肠坏死麻痹性、肠梗阻和肠穿孔。常见的临床表现是厌食、恶心、呕吐、腹泻、便秘、便血等症状。

血液系统:系统红斑狼疮累及造血系统最常见的表现是贫血,其次,可以出现白细胞减少,血小板减少,凝血功能异常。

神经系统:累及中枢神经系统可以出现局部缺血、出血、神经脱髓鞘改变。也可以出现周围神经系统损害。