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韩正斌 肾内科 主治医师
山东健康集团枣庄中心医院
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从业18年

肾结石是临床上非常常见的一种疾病,这种疾病主要的表现是腰痛,肉眼血尿。临床上和肾结石相似的疾病主要表现在以上提到的这两种症状上。那么究竟有哪些疾病呢?下面我们将具体的说一说。

第一,肾结核。肾结核患者也会出现腰痛,但是这种患者一般有肾外结核的表现,比如出现肺结核,有咳嗽,咯血的症状。而在泌尿系这方面还表现为尿频,尿急,尿痛。在尿沉渣中可以找到结核杆菌,这一点可以帮助诊断。

第二,肾肿瘤。肾脏肿瘤在逐渐增大过程中对肾脏包膜进行牵拉,也会引起腰痛的,但是这种患者一般有身体逐渐消瘦的症状,而行肾脏的强化ct检查可以帮助诊断。

第三,急性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎除了表现腰痛以外,会伴有肉眼血尿,这两点很容易和肾结石相混淆。但是急性肾盂肾炎感染的症状比较重,会出现发热。尿常规检查会发现白细胞明显增多,尿中可以培养出来细菌

第四,胆囊炎。有些胆囊炎可以表现为腰部疼痛,这一点和肾结石很相似。但是这种患者一般伴有上腹部疼痛。而且多数伴有恶心呕吐,发热等等症状。行胆囊彩超检查可以明确诊断。

第五,腰肌外伤或劳损。这一类患者也会出现腰痛,但是这种疼痛和肾结石所引起的疼痛是不同的。腰肌劳损或外伤引起的疼痛在活动的时候加重特别明显,而肾结石引起的疼痛活动时加重并不是那么明显。当然最主要的鉴别方法还是依赖于肾脏的彩超或者ct等等检查。