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韩正斌 肾内科 主治医师
山东健康集团枣庄中心医院
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从业19年

    肾结石这种疾病在临床上是非常常见的。提到肾结石,很多人都想到了一件事,就是得需要给予手术治疗,而比较期望的是给予药物治疗,因为前者的创伤比较大,而后者操作起来比较方便而且没有创伤。期望还终归是期望,还需要根据结石的具体情况来进行处理。

    一般来说,对于肾结石的处理,多数情况下取决于肾结石的大小。如果结石比较小,尤其是小于5个毫米,这时候可以给予药物保守治疗。而比较常用的药物有枸橼酸钾,别嘌醇,消旋山莨菪碱,坦索罗辛等等。在应用这些药物的时候,一定要嘱托患者多喝水,勤排尿,这样有利于促进结石的排出。

    如果结石比较大,已经超过了5个毫米,但是大小还在20个毫米以下,这时候用药物治疗效果就比较差了,可以考虑应用体外冲击波碎石治疗。这种治疗方法的主要原理就是把结石由大的碎成小的,然后再排出体外。

    如果结石进一步增大,已经超过了20个毫米,或者结石虽然没有超过20毫米,但是结石长得形状不规则,比较像鹿角,这时候应用体外冲击波碎石和药物治疗效果都是比较差的,需要借助于开放性的手术治疗,或者经皮肾镜取石术。开放性的手术治疗创伤比较大,而经皮肾镜取石术是一种微创性的手术,对于身体的创伤比较小,目前正逐渐的在取代开放性的手术。