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戚敬虎 感染科 副主任医师
山东健康集团枣庄中心医院
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乙型病毒性肝炎是流行率非常广泛的一种传染性的疾病,是通过一定的途径感染了乙肝病毒所造成的一种急慢性传染性的肝病,乙肝具有严重的危害性,甚至可以导致肝硬化或肝细胞癌等终末期的肝病,应该重视乙型病毒性肝炎的防控和治疗。

作为病毒传染性疾病,乙肝的发病病因是通过一定的传播途径接触到传染源,感染病毒所引起的一种感染性疾病,传染源主要是各种急慢性的乙肝患者和病毒携带者,并且处于潜伏期内的乙肝同样具有一定的传染性,传播途径主要是血液体液传播,还包括母婴垂直传播、性接触传播等。

通过以上途径感染乙肝病毒以后,病毒侵入到人体,到达肝脏或者肝外的组织,进一步通过一定的机制侵入到细胞内,开始复制过程,并且可以导致一定的免疫应答,尤其是细胞免疫应答造成肝脏的炎症损伤。由于乙肝病毒的特殊性,机体很难发生自发性的清除,尤其是儿童、青少年时期的感染,大多病人转变为慢性感染者,持续的病毒复制。而成人感染了以后,大部分可以彻底的清除病毒。乙肝病毒是一种嗜肝病毒,主要造成肝脏的损伤,但是也存在着感染其他组织的病变。

乙肝病毒感染发生慢性化的几率比较高,和体内的免疫耐受有一定的关系,另外还和遗传因素有关系,慢性化的损伤会出现持续的肝脏病变,逐渐的发生肝纤维化、肝硬化,最后进入到终末期的肝病,出现多种严重的并发症。

目前在乙肝的治疗上取得了非常大的进展,可以通过抗病毒等综合性的治疗,有效的控制病情,一部分的患者可以达到临床治愈的效果,但是仍然存在着一些治疗的难点和困难,应该重视乙肝相关疾病的防控。