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李政 脊柱科 副主任医师
北京协和医院
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北京市

马蹄内翻足是由腓总神经(common peroneal nerve)受损或压迫引起的症状,导致足部出现内翻的现象。

马蹄内翻足是一种神经性疾病,常见于腓总神经受损或压迫引起。腓总神经起源于腰椎和骶骨,从大腿后部向下穿过腘窝,在膝关节外侧绕过胫骨头向前下方延伸,并分支供应下腿和足部。当腓总神经受损或压迫时,会导致下肢和足部的运动和感觉障碍。

病因方面,腓总神经的受损或压迫可能由多种原因引起,如腰椎间盘突出、坐骨神经损伤、外伤等。这些原因会导致神经传导受阻或损伤,进而影响足部的肌肉活动和感觉。

马蹄内翻足的主要症状包括足部内翻、足背下陷、脚背和腓肠肌萎缩、行走困难等。在临床上,医生通常会通过对病史、症状和体格检查的综合评估来确定诊断。此外,神经电生理检查影像学检查核磁共振成像MRI)等也可以用于确认诊断和排除其他病因。

治疗方面,针对马蹄内翻足的神经原因,通常采用保守治疗和手术治疗两种方法。保守治疗包括物理疗法、药物治疗和功能训练等,旨在减轻症状、促进神经的恢复和改善足部功能。手术治疗主要是通过神经解压手术或修复手术来解决神经受损或压迫的问题。

在日常生活中,患者需要注意避免长时间保持同一姿势,避免使用过硬或紧绷的鞋子,合理安排行走和休息时间,坚持进行适当的康复锻炼等。此外,定期复查和随访也是非常重要的,以及时评估治疗效果和调整治疗方案。