急进性肾炎有什么症状

急进性肾炎，又称为新月体性肾小球肾炎。它是一组临床综合征。是指在肾炎综合征（蛋白尿，血尿，水肿，高血压）的基础上短期内出现少尿无尿，肾功能急剧下降。

急进性肾炎一般分为原发性急进性肾小球肾炎和继发性急进性肾小球肾炎。常见的继发性因素包括，继发于感染性疾病的，如败血症，细菌性心内膜炎。继发于全身系统性疾病的如系统性红斑狼疮性肾炎，过敏性紫癜性肾炎，弥漫性血管炎，冷球蛋白血症。至于原因不明确者，一般称之为原发性急进性肾小球肾炎。

通过急进性肾炎的概念，我们熟知了急进性肾炎常见的症状，包括蛋白尿，血尿，水肿，高血压。蛋白尿可以表现为少量蛋白尿，也可以达到肾病水平蛋白尿。血尿可以表现为镜下血尿，也可以表现为肉眼血尿。水肿，早期病情比较轻的患者，可以单纯表现为双下肢的凹陷性水肿，随病情进展，患者可以出现全身性的水肿，包括各种浆膜腔积液如胸水腹水，心包积液等。高血压通常是难以控制的高血压，一般至少需要两种，甚至是三种以上降压药物联合治疗。

对于继发性因素导致的急进性肾炎，除了肾脏的表现还包括原发病的表现。

狼疮性肾炎患者可以出现面部蝶形红斑，盘状红斑口腔溃疡，光敏感，脱发，关节炎等。

继发于感染性疾病者，有感染的指征，如发热，以及各部位的感染症状。

紫癜性肾炎患者可出现皮肤紫癜，主要表现为高出皮肤的出血性的皮疹，用手按压不褪色。

急进性肾炎的诊断除了临床表现，实验室检查至关重要，各种自身抗体，包括抗核抗体，抗肾小球基底膜抗体，或者是anca相关检测指标阳性，有助于鉴别诊断。肾穿刺活检是诊断的金标准。