散发性病毒脑炎如何检查

散发性病毒性脑炎是临床一类脑炎的总称，又称为非典型性脑炎，在脑炎诊断过程当中，病医学诊断不能很快的明确，主要指的是一些病毒因素感染所造成的脑炎，比如常见的腺病毒、疱疹病毒等呼吸道感染病毒，可以造成散发性病毒脑炎。

散发性病毒性脑炎是一些病毒感染所导致的中枢神经系统感染性疾病，感染病毒以后通过直接的侵入造成脑组织的炎性病变，另外还可以通过免疫机制造成脑组织的损伤，导致神经细胞炎症性病变，部分会伴有变态反应性脱髓鞘性疾病。

散发性脑炎的临床表现可以表现为多种不同的类型，有些以颅内压增高为主要症状体征，有些以精神障碍为主要表现，部分病例病情进展非常的迅速，导致严重的昏迷以及去大脑僵直的表现，还有一部分可以表现为反复发作的癫痫为主要症状。

对于散发性病毒性脑炎的检查主要是实验室检查。首先是血常规检查，外周血白细胞总数通常在正常范围以内或者轻度的异常。脑电图检查，通常缺乏特异性，但是大多数患者会有异常脑电图改变，有利于病情的判断，但是对于疾病的诊断缺乏特异性。

病原学检查包括脑积液或脑组织中进行病毒培养和分离以及血清学检查，对病毒性脑炎有确诊的价值，但是临床操作比较复杂，不能广泛的开展。脑积液检查，通常呈现病毒性脑炎样改变，早期白细胞总数增加，早期以中性粒细胞增高为主，随后以淋巴细胞增高为主，可以发现有脑脱髓鞘性脑病改变，虽然提示为病毒性脑炎改变，但是不能进行病原学诊断。