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王密腊 口腔颌面科 主任医师
焦煤中央医院
好评 4.9 icon
接诊量 1.9千
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从业36年
专业有效
耐心细致

   龋齿,也就是老百姓所说的蛀牙、虫牙。它是以细菌为主的多种因素作用下导致牙齿硬组织发生的慢性进行性破坏的一种疾病。                                  

       细菌在牙齿表面以菌斑形式存在,菌斑是未矿化的细菌性沉积物,由细菌、唾液糖蛋白和细菌细胞外多糖构成的菌斑基质组成,其中还含有少量脱落的上皮细胞、白细胞、食物残渣等。导致龋病的主要原因是菌斑,菌斑内有多种细菌,产生有机酸,这些酸与牙质接触以后在其表面形成一些微孔,通过这些病理通道到达牙质晶体表面,并与蛋白质脂质晶体表面的活性部位,然后使晶体脱矿,此处相对较富裕的蛋白质,氢离子、移出的美离子和碳酸盐等矿物质可以重新进入,再沉积在晶体边缘,随着病变区域扩大,更多的矿盐物质丢失,表面可以看到白垩色斑块状病变,病体部由于食物、烟草、细菌繁殖及细菌代谢产物等外源性色素沉着而着色,这时临床上可以看到棕色或者褐色斑块。

    当破坏达到釉牙骨质界,釉质可以出现广发的损害,表层崩解,龋洞形成。按照病变进展速度分为急性龋和慢性龋,一般龋病都属于这种类型,它发展速度缓慢,龋坏组织干,时而还会静止龋坏组织由于牙体硬组织的脱矿变性、细菌繁殖及分解残物、食物残渣等长期的沉积,龋坏组织染色深,还由于唾液中矿物质盐及色素沉积于牙齿表面组织使牙体组织变色发暗、发黑。