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韩正斌 肾内科 主治医师
山东健康集团枣庄中心医院
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从业20年

    肾小球滤过率低提示肾功能衰竭,但是肾功能衰竭又分成急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭,这二者的治疗方法是不一样的。

    急性肾功能衰竭主要有急性肾小管坏死,急进性肾小球肾炎以及急性间质性肾炎。急性肾小管坏死主要是对症支持治疗,要维持水和电解质的平衡。如果有血压升高,要应用降压药物控制血压;如果有水肿,可以利尿消肿,必要的时候给予血液透析治疗。经过以上治疗以后,患者基本上都是能够恢复的。而急进性肾小球肾炎是由结缔组织病所导致的,所以这种疾病需要给予激素,免疫抑制剂配合血浆置换来治疗。这样才能够把有害的抗体清除出身体,从而达到保护各个脏器的目的。而急性间质性肾炎是由于过敏所导致的,所以这种疾病需要给予抗过敏以及激素来治疗。

    如果是慢性肾功能衰竭导致的肾小球滤过率降低,就需要治疗基础疾病的同时,给予对症处理。比如,如果是糖尿病引起的,就需要给予控制血糖,高血压引起的需要控制血压。另外就是应用尿毒清颗粒,海昆肾喜胶囊等排毒,呋塞米或者托拉塞米利尿消肿,促红素纠正贫血,骨化三醇调节钙磷代谢失调。当到达尿毒症期以后,就需要给予血液透析治疗。当然,如果患者能够找到合适的肾源,而且经济条件允许的情况下,可以给予肾移植术