新生儿黄疸的原因

  新生儿期间宝宝出现皮肤、巩膜黄染为新生儿黄疸。新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。

   新生儿生理性黄疸是指新生儿单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸。新生儿生理性黄疸与新生儿自身的特点有关系。1.胎儿在妈妈子宫里处于低氧状态，出生后血氧含量升高，红细胞过多的被迅速破坏释放出胆红素。血红素加氧酶含量高，在生后七天内含量高，产生胆红素潜力大。2.肝功能不成熟，肝细胞内Y、Z蛋白含量不足，使肝细胞对胆红素摄取不足，肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶含量低且活力不足，形成结合胆红素的功能差，肝排泄结合胆红素的功能差，易致胆汁淤积。3.新生儿肠道内正常菌群尚未建立不能将进入肠道的胆红素转化为尿胆原、粪胆原。基于上述原因，故新生儿在生后可以出现生理性黄疸，生理性黄疸一般生后两到三天出现，四到六天达到高峰，七到10天消退，早产儿持续时间较长。

   新生儿病理性黄疸是指宝宝如果出生后24小时内出现黄疸，每日血清胆红素升高超过5毫克/dl，或每小时大于0.5mg/dl。持续时间长，足月儿大于两周，早产儿大于四周仍不退甚至继续加深加重或消退后重复出现，或生后一周或数周才开始出现黄疸。新生儿病理性黄疸常见原因有。1.胆红素生成过多。常见的有红细胞增多症，溶血，感染，肠肝循环增加，血红蛋白病，红细胞形态异常，维生素E缺乏和低锌血症等。2.肝脏胆红素代谢障碍。常见的有缺氧，感染，先天性甲状腺功能低下，先天愚型等。3.胆汁排泄障碍。常见的有新生儿肝炎，胆管堵塞，先天性代谢性缺陷病等。