白细胞正常会是肺炎吗

    肺炎其实我们就是说的肺部感染，是由于各种病原体引起的肺部组织炎症性疾病，是各个医院呼吸科或急诊科常见病多发病之一。肺炎一般分为大叶性肺炎和小叶性肺炎。病原体包括细菌性，病毒，真菌和支原体等等。引起肺炎的常见细菌有溶血链球菌，肺炎链球菌，金黄色葡萄球菌，流感嗜血杆菌，肺炎克雷伯杆菌，铜绿假单胞，鲍曼不动杆菌等等。引起肺炎的病毒有呼吸道合胞病毒，流感病毒，副流感病毒，腺病毒等等。真菌还包括白色念珠菌，光滑念珠菌，克柔念珠菌和曲霉菌等等。典型肺炎症状有咳嗽逐渐加重，咯吐黄白粘痰，有时痰中带血，胸疼，反复发热，有的高热，严重会出现呼吸困难，甚至循环衰竭等临床表现。根据受凉或者误吸等病史，加上肺部有时能听到明显干湿性啰音，以及胸片或者胸部CT多数可以诊断肺炎。

     根据不同病原体，血常规检查结果也不完全一样，比如多数细菌感染，白细胞和中性粒细胞会偏高，包括C反应蛋白也会偏高，而病毒性肺炎以及支原体肺炎白细胞多数都在正常范围。但这种情况不是绝对的，比如伤寒引起的肺炎白细胞不高或者正常。还有如果平时白细胞偏低，即使细菌感染可能白细胞也在正常范围。另外就是如果老年人免疫力差，即使严重感染，可能白细胞也不高。所以即使白细胞正常也有可能是肺炎的。