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戚敬虎 感染科 副主任医师
山东健康集团枣庄中心医院
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服务态度好
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乙肝是常见的病毒性肝炎当中的一种类型,具有较为广泛的流行率,呈世界性的流行,在我国乙肝病毒感染者是比较多的,乙肝的危害比较大,可以造成一些终末期肝病的发生,并且有一定的传染性,所以对于乙肝应该给予足够的重视,加强乙肝的防控和治疗。

感染乙肝病毒以后可以有多种不同的疾病表现类型,比如常见的大三阳、小三阳等,小三阳是比较常见的一种类型,指的是乙肝5项中的表面抗原、e抗体、核心抗体阳性,通常情况下,小三阳病毒复制比较弱,传染性比较小,但是和病情的轻重没有直接的关系,还需要通过肝功能、肝胆系统的彩超、病毒定量等来全面的评估小三阳的病情。

如果小三阳患者出现转氨酶升高,应该给予及时的明确具体的原因,及时的进行相应的治疗。小三阳出现转氨酶升高,通常指的是谷丙转氨酶谷草转氨酶升高,首先考虑来自于乙肝病毒所造成的肝细胞的损伤,可以通过免疫机制以及直接的损伤,这种情况需要及时的进行抗病毒、保肝护肝治疗,可以使用干扰素,也可以使用口服的恩替卡韦或者是替诺福韦等核苷类药物,经过抗病毒治疗以后,随着病毒的控制,肝功能可以逐渐的恢复,也可以联合使用一些保肝降酶的药物进行保肝治疗

但是乙肝小三阳也可以处于病情比较稳定的状态,而转氨酶升高来自于乙肝以外其他的一些因素,比如病人合并其他的病毒感染,服用一些药物,脂肪肝,饮酒等,都可以造成转氨酶的升高,这种情况应该及时的消除致病的因素,比如戒酒,调整饮食结构,注意休息等,同时使用一些保肝护肝的药物进行治疗,病情可以较快的恢复。