高位复杂性肛瘘有哪些表现

       高位复杂性肛瘘是指有两个以上管道或支管和空腔，其主管道通过外括约肌深层以上或穿过直肠环，有一个或两个以上内口，内口在直肠环以上者。包括骨盆直肠窝肛瘘、高位后马蹄型肛瘘、高位直肠后间隙肛瘘等。

        高位复杂性肛瘘有哪些临床表现呢？在慢性缓解期，主要是外口反复的破溃流脓，伤口经久不愈。急性期表现为局部红肿热痛，当脓腔位于肛周深部时，主要表现是肛门胀痛不适。当进行肛门磁共振检查时，可发现肛瘘瘘管走行复杂，穿过的组织层次较多，可延伸到肛门直肠周围很深的组织中去。

         对于高位复杂性肛瘘，临床上主要采用手术方法治疗，但由于该病的特殊性导致其很难根治，复发率一直普遍较高。而且如果反复发作，可能会严重损坏肛门功能影响到患者的排便，最坏的结果便是不完全性肛门失禁甚至肛门癌变。

         传统肛瘘切除挂线术是采取大面积切除患处，因此不仅疼痛剧烈、伤口愈合速度缓慢。现在很多专家对该手术做了很多改良，其中低切高挂旷置法就是其中一种，这种方法可以有效缓解患者疼痛，而且可以缩切口愈合时间。其优势在于：（1）内口处采取的是充分敞开引流，因此能够降低肛管直肠内的高压对主内口产生的影响，从而使得切口不会重复感染，即加快伤口愈合速度和愈合效果；（2）高位挂线的操作手法具有慢性勒割、物理刺激、引流以及保护肛门功能的作用；（3）对口浮线引流可保证引流通畅，从而避免支管道过早愈合，而且在保护肛门外观完整的同时也尽可能地减少了对肛门功能的破坏。