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王立芹 妇科 副主任医师
西安医学院第一附属医院
好评 4.9 icon
接诊量 13万
同行认可 99
可开处方
从业28年
专业有效
耐心细致
西安市

白带异常有血丝,要结合月经的时间和其他症状来判断可能的原因,常见的原因如下:

1.月经:白带有血丝,发生在就要来月经的时间,考虑是月经已经来了,只不过量少,子宫内膜还没完全剥脱,可以观察,一般两三天内会有正常月经。但如果持续量少一直没有正常月经,有性生活就需要就诊检查血hcg排除怀孕尤其是排除宫外孕,排除怀孕后再检查明确原因针对性处理。

2.排卵期出血:白带有血丝发生在下次月经前半个月左右,考虑是排卵期出血,是排卵期激素变化导致子宫内膜不稳定出现的少量抽血,偶尔出现这样的情况可以观察,注意休息和保暖,避免同房,一般不需要额外处理。

3.白带多,有瘙痒异味或者颜色一直不正常,出现血丝考虑是阴道炎比较严重,导致阴道黏膜受损引起的出血,因为阴道炎有不同的类型,检查清楚具体的类型针对性的治疗才能有效治疗,所以这样的情况是需要就诊妇科,做白带的全面检查,明确炎症类型针对性的治疗的。

4.肿瘤:常见的是宫颈息肉,宫颈癌前病变,宫颈癌,子宫内膜癌等,宫颈的病变多在同房后出现出血,也就是接触性出血,子宫内膜的病变一般发生在年龄比较大的女性尤其是绝经后,但这样的情况都是需要就诊妇科做全面的检查来确定的。

5.全身性疾病如凝血机制异常,白血病,血友病,严重的肝脏疾病等,这比较少见,要结合既往病史和内科检查来判断,一般会有多个器官异常出血