胎动强烈怎样区别缺氧

胎儿缺氧是胎儿宫内窘迫的一个表现。

胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因缺氧和酸中毒危及其健康和生命的综合症状。

急性胎儿宫内窘迫：

如果是缺氧初期，胎动频繁，一般的是表现为躁动不安持续不停。随着缺氧的加重胎心减弱及次数减少，进一步消失。

胎儿缺氧还有胎心率异常，缺氧早期，无宫缩时胎心率大于160次/分钟，缺氧严重时胎心率小于120次/分钟，如果行胎儿电子监护可以出现多发晚期减速、重度变异减速、胎心率小于100次/分钟，基线变异小于5次/分钟。

羊水胎粪污染，1度污染羊水呈浅绿色常见于胎儿慢性缺氧。2度污染羊水深绿或者黄绿色，提示胎儿急性缺氧。3度污染羊水呈棕黄色稠厚，提示胎儿缺氧严重。

酸中毒，胎儿头皮血血气分析，如果PH小于7.2，PO2小于10mmHg ，PCO2大于60mmHg ，可以诊断胎儿酸中毒，提示缺氧严重。

慢性胎儿窘迫：

胎动减少或者消失，胎动小于10次/12小时为胎动减少。临床上常见胎动消失24小时后胎心消失，应该警惕。

胎儿电子监护异常，NST无反应型，在无胎动与宫缩时，胎心率大于180次/分钟，或者小于120次/分钟持续10分钟以上。胎心监护基线变异频率小于5次/分钟。CST可见频繁重度变异减速或晚期减速。其他还有胎儿生物物理评分，胎盘功能监测等等，来进一步的鉴别胎儿宫内缺氧情况，综合分析考虑。