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孙媛 产科 副主任医师
淄博市中心医院
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子宫肌瘤是女性最常见的生殖器官良性肿瘤,好发与育龄女性,受雌激素的支撑,大部分没有明显症状,少部分可以月经改变,白带异常和压迫症状等,那么,女性朋友如果得了子宫肌瘤应该怎么办呢?有以下几种处理方式:

(1)观察随访

无症状的子宫肌瘤一般不需要治疗,尤其是近绝经期女性,每3-6个月随访一次。

(2)药物治疗

对于症状轻,近绝经期女性或者不适合手术者,可以考虑药物治疗。常用的药物有:①促性腺激素释放激素GnRH-a):它可以抑制FSH和LH的分泌,缓解子宫肌瘤引起的症状,并可以使肌瘤萎缩。常用的药物有:亮丙瑞林或者戈舍瑞林,每月皮下注射1次,共3-6个月。②米非司酮:可以作为术前或者接近绝经期女性适用,每天12.5㎎口服,不建议长期使用。

(3)手术治疗

适合月经过多,继发贫血,有压迫症状状,体积过大,粘膜下肌瘤引起不孕者,需要手术治疗。手术根据肌瘤的大小,位置不同可以选择经腹,经阴,经宫腔镜或者经腹腔镜进行。对于有生育要求的患者,可行肌瘤切除术,对于没有生育要求的患者,可行子宫次全切除术或者子宫切除术

总结

子宫肌瘤非常常见,女性朋友们不用太担心,可以没有症状的子宫肌瘤可以随访观察,有症状的子宫肌瘤可以药物或者手术治疗。