肝癌临床诊断标准

肝癌属于常见的恶性肿瘤之一，恶性程度高，发现的时候大部分已经是晚期，治疗效果差。所以，我们要了解肝癌，了解和认识肝癌的诊断标准，也就是有什么症状和体征，需要做什么检查，以便及时发现，及时诊断，及时治疗。

肝癌的常见症状，包括肝区疼痛、消瘦、乏力、纳差、腹胀、腹部肿块、黄疸、发热等。

肝癌的体征包括肝脏增大、上腹包块、黄疸、脾肿大、下肢浮肿、肝硬化等。

肝癌的肿瘤标志物，主要是甲胎蛋白（AFP）。正常成人血清中甲胎蛋白含量不超过20微克每升。肝癌患者中的甲胎蛋白60%～70%高于正常值。关于甲胎蛋白诊断，根据经验，凡无肝病活动证据，可排除妊娠和生殖腺胚胎肿瘤，甲胎蛋白大于500微克每升持续1个月或甲胎蛋白大于200微克每升持续两个月即可做出肝癌诊断。

除了症状、体征、肿瘤标志物，我们检查和确诊肝癌，还要依靠影像学诊断，比如肝脏彩超、肝脏CT或磁共振。当影像学检查发现有明显的肝癌征象时，再结合肿瘤标志物，基本上就可以确诊了。

现在肝癌诊断做穿刺取病理已经很少。这里我给大家介绍一个原发性肝癌非侵入性诊断标准：1.影像学标准，两种影像学检查均显示有＞2cm的肝癌特征性占位性病变。2.影像学结合AFP标准，一种影像学检查显示有＞2cm的肝癌特征性占位性病变，同时伴有AFP≥400。