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韩正斌 肾内科 主治医师
山东健康集团枣庄中心医院
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从业20年

    IgA肾病一般是由感染所诱发的。 

    IgA肾病是国内非常常见的一种肾炎。这种肾炎主要是由于在肾脏的系膜区有大量的免疫球蛋白IgA的沉积,因此而得名。但是在临床上我们诊断这种疾病的时候,并不是所有的病人都必须行肾穿刺术,因为肾穿刺也有一定的风险性,而且很多患者也不愿意行这项检查,所以我们可以通过从临床上的一些典型的症状来判断这种疾病。

    IgA肾病的患者比较明显的症状就是出现肉眼血尿,而且这种患者所占的比例是非常高的。在血尿之前一般会有明显的感染,比如出现咽痛,鼻塞,流涕,或者出现咳嗽,咳痰,或者出现尿频,尿急,尿痛,也有出现恶心,呕吐,腹泻等等。出现了以上这些症状提示出现了上呼吸道感染,呼吸道感染,泌尿道感染和消化道感染。当出现了以上部位的感染以后的一天到三天,就会出现典型的肉眼血尿。通过这个典型的临床表现我们就可以考虑是IgA肾病,同时IgA肾病也可以认为是上述感染所诱发的。

    我们提到的IgA肾病通常都是指的原发性的IgA肾病。在诊断这种疾病之前,也要排除继发性的因素,比如狼疮性肾炎,乙肝病毒相关性肾炎以及酒精性肝硬化等等。

    对于原发性的IgA肾病,通常是不需要治疗的。如果患者有尿蛋白量比较多,或者出现持续性的血尿,或者血压升高比较明显,这种情况需要处理。