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司振阳 小儿科 副主任医师
南京市中医院
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南京市

一、引起儿童桡骨头半脱位的原因

因为孩子的年龄比较小,尢其是在学龄前期以及学龄期的儿童,往往桡骨头部位的解剖结构不太稳定,从而在受到牵拉的时候很容易造成绕过头的半脱位。尤其是孩子在没有心理准备的情况下,家长用力的抓着孩子的手进行提拉,或者孩子在游戏的时候出现意外跌倒等强迫体位的时候。

二、儿童桡骨头半脱位的复位方法

在儿童发生小儿桡骨头半脱位的时候,可以采用下面的复位手法来进行处理。

1首先是前臂旋前复位法

小儿桡骨头半脱位的时候采用前臂旋前复位法的成功率相对来说比较高,修复的时间也比较短,孩子的痛苦也小。具体的操作:医生一手是儿童的前臂旋前,而另一手的拇指向后轻推桡骨小头,形成一个反方向的杠杆力。感觉到桡骨小头复位进入关节,腔内出现了弹响声就标志复位已经成功。复位成功以后,孩子会出现立刻停止哭闹,肘关节屈曲自如,能够上举物体。

2其次是旋后复位法

医生可以将一只手固定在孩子的肘关节,另一只手将前臂旋后90度。同时屈曲孩子的肘关节。医生的拇指放在桡骨头部位复位时会出现弹响,就可以确认复位成功。在用这种复位方法成功以后,孩子的哭闹也会立刻停止,并且手臂的活动正常。

综上可知,儿童发生桡骨头半脱位的时候,可以采用上面的两种方法的任何一种。只要操作得当,都可以取到良好的复位效果。