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范峥 中医内科 主治医师
首都医科大学附属北京中医医院
好评 5.0 icon
接诊量 3.7千
同行认可 100
从业17年
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市

脂肪肝是由多种疾病和病因引起的肝脏脂肪病变,常见乏力,右肋下隐痛不适等症状,伴有转氨酶,B超提示特异性等改变等。近年来由于生活水平提高,饮食结构改变及预防不到位等,脂肪肝越来越常见,中医从根本改善人的体质,治疗脂肪肝效果好。   

1.湿浊内停证:患者见右胁肋胀满,形体肥胖,周身困重,倦怠,胸脘痞闷,头晕恶心等,治以祛湿化浊,以胃苓汤加减,常用药物有苍术、陈皮、厚朴、甘草、泽泻、猪苓、赤茯苓、白术、绞股蓝、焦山楂、藿香、佩兰等。 

2.肝郁脾虚证:患者见右胁肋胀满或走窜作痛,每因烦恼郁怒诱发,腹胀,便溏,腹痛,乏力,善太息等,治以疏肝健脾,以逍遥散加减,常用药物有当归、白芍、柴胡、茯苓、白术、炙甘草、生姜、薄荷、枳壳、大腹皮等。 

3.湿热蕴结证,患者见右胁肋胀痛,恶心呕吐,皮肤眼睛发黄,胸脘痞满,周身困重,纳呆等,治以清热化湿,以三仁汤合茵陈五苓散加减,常用药物有杏仁、滑石、通草、白蔻仁、竹叶、厚朴、薏苡仁、半夏、茵陈、茯苓、泽泻、猪苓、桂枝、白术、枳实、姜半夏、竹茹、虎杖等。 

4.痰瘀互结证,患者见右胁下痞块或右胁肋刺痛,纳呆,胸脘痞闷,面色晦暗等,治以活血化瘀,祛痰散结,以膈下逐瘀汤合二陈汤加减,常用药物有桃仁、牡丹皮、赤芍、乌药、延胡索、炙甘草、川芎、当归、五灵脂、红花、枳壳、香附、陈皮、半夏,茯苓、乌梅、生姜、川楝子、莪术、郁金。 

5.脾肾两虚证,患者见右胁下隐痛,乏力,腰膝酸软,夜尿频多,大便溏泻等,治以补益脾肾,以四君子汤合金匮肾气丸加减,常用药物有人参、茯苓、白术、炙甘草、熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮等。