二尖瓣狭窄的治疗方法和预防措施

  正常人的心脏有四个瓣膜，分别称为二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣，其中二尖瓣位于左心房和左心室之间，当二尖瓣狭窄时（类似房间里的门只能推开一点了），可导致左心房里面的血液流入左心室受到限制，进而导致心室的泵血大大减少，出现一系列问题。而二尖瓣狭窄最常见的原因就是和风湿热有关系，我们常常称之为风湿性心脏瓣膜病。

  那么问题来了，二尖瓣狭窄有什么危害呢？得了二尖瓣狭窄该如何治疗呢？有没有方法可以预防二尖瓣狭窄的发生呢？

问题一：二尖瓣狭窄有什么危害？

1，引起心力衰竭症状：比如劳力性呼吸困难或者气促，可伴有乏力感。

2，出现咯血或者声音嘶哑：由于二尖瓣狭窄，左心房里的血液进入左心室受阻碍，导致左心房淤血，继而导致肺静脉高压，久而久之可导致支气管小血管破裂，引发咯血，严重者可出现大咯血，此外，如果左心房增大并压迫喉返神经，可出现声音嘶哑。

3，心房颤动以及血栓并发症：二尖瓣狭窄最常见的并发症就是血栓相关并发症，这是由于二尖瓣狭窄导致左心房扩大，而心房扩大容易合并心房颤动现象，继而可导致血栓形成。

问题二：二尖瓣狭窄该如何治疗？

1，治疗心力衰竭：比如利尿、强心、扩血管等处理心力衰竭的药物；

2，抗凝治疗：如果二尖瓣狭窄合并心房颤动时，需要给予华法林抗凝治疗，以预防及治疗血栓并发症。

3，介入治疗：即经皮二尖瓣狭窄球囊扩张成形术（PBMV），这是一个微创的手术治疗方式，适合于一些年轻患者（尤其是年轻女性，需要妊娠的患者）且自身瓣膜没有明显钙化的情况。该方法术后无需服用抗凝药物或者其它药物。并且如果扩张后狭窄明显改善，不影响妇女妊娠。

4，外科手术治疗；包括二尖瓣置换和二尖瓣成形术等手术。

三，二尖瓣狭窄可以预防吗？

  答案是肯定的，二尖瓣狭窄主要原因是和风湿热有关系，通过积极防治风湿热，是能够有效预防二尖瓣狭窄情况的出现，并且，如果已经有了二尖瓣狭窄，并且接受了经皮二尖瓣狭窄球囊扩张成形术治疗后的患者，定期注射长效青霉素也是能够有效预防再狭窄的出现。