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刘勇 耳科 副主任医师
陕西中医药大学第二附属医院
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耳朵后面疼痛怎么一回事?

       我们临床上经常会碰到病人的描述,说医生我耳朵后面疼痛,那这个疼痛是怎么一回事呢?耳朵后边的疼痛,一般来说是我们耳朵周围的病灶,刺激神经所致。最常见的包括神经性耳后痛。耳后的淋巴结肿大,淋巴结炎所导致的疼痛。耳后的急性炎症包括急性乳突炎所导致的疼痛。还有比较少见的胆脂瘤破坏耳后骨质造成的疼痛。下面我们详细的讲一下。

        我们耳朵周围有比较丰富的淋巴组织以及神经分布。包括我们的面神经也是经颈乳孔出来支配颜面部的表情肌。一般来说,我们耳朵周围急性的炎症包括我们的感冒,劳累受凉,急性的咽喉炎,急性的鼻窦炎,或是急性的中耳炎,可以导致耳后淋巴结肿大或者是淋巴结炎,会引起相应的疼痛不适感。除过疼痛不适感,我们可以拿手在耳后摸到小的包块儿,按压,疼痛加剧。抗炎对症治疗。随着炎症的控制,包块可消失缓解,疼痛,也可自然缓解。胆脂瘤型中耳炎,急性乳突炎导致的耳后疼痛。多由于炎症经乳突腔破坏的骨壁进入到耳后皮下,造成了局部红肿,继发的疼痛。这个一般除过耳后疼痛症状以外,多合并有耳后局部的红肿。耳部薄层ct检查可以发现病灶及破坏的骨质。抗炎对症处理,疼痛可缓解,根治一般是需要行手术治疗。耳后的神经痛,一般都由于皮肤的疾病损伤造成刺激皮神经继发的放射痛。可以给予营养神经药物,对症治疗有效。