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刘雅洁 内分泌与代谢科 主任医师
南京医科大学第二附属医院
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南京市

        各位春雨平台的朋友们你们好,甲减是甲状腺机能减退症的简称,甲减就是由于甲状腺激素合成和分泌不足引起的病症。

        甲减可分为甲状腺性甲减、垂体性甲减、下丘脑性甲减及周围组织甲状腺激素抵抗。其中甲状腺性甲减也称之为原发性甲减,垂体性和下丘脑性甲减也称为中枢性甲减。周围组织甲状腺激素抵抗也称之为周围性甲减。

        原发性甲减由于甲状腺腺体本身病变引起的,通常所说的甲减多是指的这类,其占全部甲减的95%以上。发生原发性甲减的原因多为自身免疫、甲状腺手术和甲亢131碘治疗所致。

        中枢性甲减由于下丘脑和垂体病变引起的促甲状腺激素释放激素TRHI)或者促甲状腺激素TSH)产生和分泌减少所致的甲减。一般与该区域受射线照射、发生垂体大腺瘤、颅咽管瘤及产后大出血等原因所致。

       周围性甲减又称甲状腺激素抵抗综合征,这是由于甲状腺激素在外周组织实现生物效应障碍引起的综合征。临床上十分罕见。

        甲状腺功能减退一般起病缓慢,早期临床无症状,多是在体检时偶然发现。多为代谢减慢症候群的表现:如怕冷、无汗,体温低于正常。   

        甲减一般都有特殊的面容,面部浮肿,表情淡漠呆板,反应迟钝,口唇增厚,舌体肥大,患者说话慢而不流利,言语少,语音粗哑,声调低。

        甲减患者头发稀疏易脱落,指甲厚而脆。皮肤呈苍黄色、粗糙、无光泽,脱屑。甲减患者一般皮下脂肪因水分的积聚而增厚,显示偏胖,体重增加。

        相信通过上述讲解,大家对此问题也有了初步的认识,如果有疑惑,可通过春雨平台联系我,随时为您答疑解惑。