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温暖
肝胆外科
副主任医师
湖北省中西医结合医院
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执业证书编号: 1104*********74
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胆囊息肉是临床上常见胆囊良性病变之一。一般来说,胆囊息肉早期体积较小,常常没有明显的临床症状和体征。但是随着胆囊息肉体积逐渐增大,患者可呈现出不同的临床表现,依据胆囊息肉位置和大小不同,临床上患者常见可表现出不同的体征。下面我们大家一起来学习一下。
对于体积较大的胆囊息肉,息肉位于胆囊管出口处,一旦伴有胆囊管的堵塞,常会导致胆囊内的胆汁排泄不畅,此时胆囊会加强收缩,患者会出现右上腹压痛的症状,若胆囊内胆汁淤积较重,胆囊体积会明显肿大,患者于右上腹肋下缘可及明显肿大的包块,这是充盈的胆囊。
部分患者因胆囊内胆汁反流入血,会出现皮肤、巩膜明显黄染。部分患者正是由于皮肤伴有大量胆盐沉积引起皮肤明显瘙痒,皮肤、巩膜黄染等体征才到医院就诊的。
若胆囊息肉的患者因胆汁大量淤积,导致急性胆囊炎发作,患者会出现墨菲氏征阳性的表现。即患者平卧位时,检查者左手放于患者右上腹胆囊体表投影处,嘱患者深呼吸,肿大的胆囊下移时,可触及明显的疼痛症状。此时患者常会伴有右上腹的压痛,反跳痛等腹膜炎的表现。提示患者的病情比较严重,建议急诊行手术治疗。
以上胆囊息肉患者的常见体征,胆囊息肉的患者一旦出现了以上的体征,需要引起高度的重视,需要尽快的行手术治疗,避免患者出现严重并发症。