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张月战 呼吸内科 副主任医师
连云港市中医院
好评 4.7 icon
接诊量 1.1万
同行认可 100
从业22年
专业有效
耐心细致

      自发性气胸一般见于瘦高个年轻男性,或者是慢性阻塞性肺疾病的老年患者。自发性气胸一般会突然出现一侧胸疼,尤其是深呼吸或者咳嗽时明显,严重者可出现呼吸困难,尤其是本身肺功能就有问题的慢性阻塞性肺疾病患者,一旦出现自发性气胸,尤其是肺压缩越多,越会出现明显呼吸困难,严重者会出现缺氧表现,更加严重有的因为缺氧会造成心跳呼吸骤停等风险。

   如果一旦发生自发性气胸要参考患者具体症状和肺压缩程度来决定下一步治疗。比如年轻人肺压缩20%以下,多数采取保守治疗措施,比如卧床休息,减少活动,尤其是是避免负重,避免剧烈运动。另外需要每天吸吸氧,可以口服点消炎药以免发生胸腔或肺部感染。如果肺压缩超过30%以上,胸疼,呼吸困难症状明显,可以胸腔穿刺进行抽气治疗改善症状。有的年轻人肺功能好,即使一侧肺完全压缩,可以没有明显呼吸困难症状,但需要胸腔穿刺抽气的。有的慢性阻塞性肺疾病患者即使肺压缩不多,如果出现明显呼吸困难,甚至也需要胸腔穿刺抽气,以减轻气胸对肺组织的压迫。对于自发性气胸压缩明显的,需要前往呼吸科住院治疗的。尤其是对于慢阻肺病人,需要给予抗生素抗感染治疗。如果自发性气胸一直破口无法闭合,气胸无法自行吸收,可能还需要胸腔闭式引流促进气体排出,破口愈合