如何判断风湿性多肌痛复发

风湿性多肌痛是一种常见于老年人伴有血沉增快以及四肢近端肌肉疼痛为主要表现的临床症状，属于风湿免疫性疾病的一种类型，该病发病率非常高，但容易往往被误诊或者漏诊，今天给大家科普一下如何判断风湿性多肌痛的复发以及系统治疗。

首先风湿性多肌痛目前具体病因尚不明确，认为于年龄环境感染以及遗传因素都有一定的关系。同时该病有一定的家族聚集倾向，于人类白细胞抗原DR4有一定关系。

而风湿性多肌痛最典型的症状会有发热，体重减轻，乏力等全身症状，伴有四肢近端肌肉酸痛无力，尤其是肩关节骨盆以及颈部肌肉最为明显，患者可以表现为双上肢抬举困难，蹲下后起身困难，严重会出现颈部抬起困难。伴有血沉的显著升高，同时对于糖皮质激素是非常敏感的。

对于风湿性多肌痛复发患者，首先会出现上述症状加重，尤其是肩胛部疼痛明显随着病情进展会逐渐发展到四肢近端肌肉，颈部，臀部等部位，严重影响患者的生活质量。患者甚至会出现翻身以及呼吸困难。病程比较长的会出现废用性肌肉萎缩。

另外一方面风湿性多肌痛患者复发会出现血沉和C反应蛋白等炎症指标显著升高，血沉往往大于50mm/h。

对于复发的患者，早期治疗改善预后是非常重要的，目前最有效的治疗室非甾体消炎药物，部分患者非甾体消炎药物无效，可以加用小剂量糖皮质激素，每日泼尼松10-20mg对于风湿性多肌痛患者有立竿见影的效果。