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张硕 神经内科 副主任医师
中国医科大学附属盛京医院
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沈阳市

脑中风不是房颤的直接原因,但是房颤是脑中风的一种常见诱因。

脑中风,也被称为中风或卒中,是由于脑血供突然中断造成的脑组织损伤。脑中风可以分为两种类型:出血性中风和缺血性中风。房颤是一种心脏疾病,其特征是心脏的心房部分出现电信号异常,导致心脏不规则跳动。房颤会使心脏泵血功能下降,血液在心脏内滞留较长时间,容易形成血栓。如果发生血栓脱落并阻塞了脑血管,就可能导致脑中风。

一、房颤与脑中风之间的关联机制有以下几点:

1.血栓形成:房颤会导致心房的收缩无序,血液在心房内停滞,增加了血液凝结成血栓的风险。这些血栓可以通过血流进入脑血管,导致脑中风。

2.栓子脱落:形成在心房内的血栓称为栓子,当栓子脱落并被输送到脑血管时,会阻塞脑血管,导致脑中风。

3.心脏负荷增加:房颤使心脏的泵血功能下降,导致心脏负荷加重。心脏负荷过重可能增加心脏病发作的风险,加重脑血管的负担,从而增加脑中风的风险。

二、房颤患者预防脑中风的方式

1.必须控制房颤:通过药物治疗或手术治疗等手段,恢复正常心律或降低房颤的频率和持续时间,从而降低形成血栓的风险。

2.抗凝治疗:使用抗凝药物来预防血栓形成,常用的抗凝药物包括华法林阿哌沙班利伐沙班等。这些药物通过减少血液凝结能力,降低血栓形成的风险。

3.抗血小板治疗:适用于不能使用抗凝药物的患者,常用的抗血小板药物有阿司匹林吡格雷等。这些药物可以抑制血小板的凝聚,减少血栓形成的可能性。药物使用要在专业医生指导下,不可私自用药。