多发性骨髓瘤的检查方法

多发性骨髓瘤是血液系统中的恶性疾病中的一种，占血液肿瘤的第二位，多好发于老年人，目前仍是无法治愈的疾病。

要想确诊多发性骨髓瘤，需要必备以下的检查，包括血液检查、骨髓检查、病变局部活组织检查以及影像学的检查。

第一:血液检查   包括血常规、血沉、血液流变学、抗核抗体、类风湿因子、血肌酐、白蛋白、乳酸脱氢酶、血清钙、β2微球蛋白、血清免疫球蛋白定量、血清蛋白电泳、血免疫固定电泳、24小时尿总蛋白、尿蛋白电泳、及尿免疫固定电泳血清，游离轻链等等。多发性骨髓瘤的患者会出现贫血，血沉加快，血粘度增高，血钙升高，β2微球蛋白升高，出现单克隆免疫球蛋白升高以及尿本周氏蛋白阳性。

第二:骨髓穿刺型骨髓形态学检查、骨髓流式细胞学检查、骨髓分子生物学检查。也就是骨髓的免疫分型和染色体。骨髓穿刺形态学检查提示骨髓中浆细胞比例大于10%？

第三:多部位骨骼的X线平片，CT检查、核磁检查。比如颅骨的X线平片会出现虫蚀样改变，圆形的溶骨性病灶，颈椎、胸椎、腰椎的骨质疏松压缩性骨折可能会压迫周围组织，出现神经性瘫痪。

第四:假如病变局限在髓外的骨破坏和髓外组织，还需要行局部组织的活检，送到病理科，借助免疫组化来确定是否为浆细胞肿瘤。

完善上述检查后，基本上就可以确诊了。