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杨帅
甲状腺乳腺外科
医师
武警特色医学中心
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甲状腺功能异常就是甲状腺不能正常发挥其功能,分泌甲状腺素过多或者不足。甲状腺功能异常分为甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退。
甲状腺功能亢进是各种原因导致的高甲状腺素血症引起的全身高代谢综合征。最常见的表现是容易激动,精神紧张亢进,失眠,心前区感觉不适,怕热多汗,虽然吃的很多但是仍然很瘦,不分患者可以大便次数增多。女性患者可以月经量少,月经不规律。
甲状腺功能减退是各种原因引起的血液中甲状腺素低于正常水平,引起的全身性的低代谢综合征。最常见的表现是怕冷,乏力,精神萎靡,嗜睡,记忆力减退,出汗减少,不分患者可以引起体重增加,便秘,女性患者还可以引起月经紊乱,月经过多。
无论是甲亢或者甲减,都需要查甲功。甲功分为甲状腺素和促甲状腺素,甲状腺素是甲状腺分泌的激素,如TT4、TT3、FT3、FT4,促甲状腺激素是TSH。看甲状腺素的水平一般是看T4,而T3由于主要是从外周的T4转化而来,所以不是必备诊断指标。TSH和甲状腺功能负相关的,TSH增高提示甲减,TSH减低提示甲亢。除了需要定期抽血查甲功以外还需要查病因,然后根据具体的病因再进行相应的治疗。
对于甲亢,可以通过服用赛治或者丙硫氧嘧啶进行治疗,也可以手术治疗。而对于甲减,可以通过服用左旋甲状腺素片进行甲状腺素的补充治疗。