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丁海青 妇科 主任医师
山东省妇幼保健院
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接诊量 2.9万
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2023好医生
可开处方
从业30年
专业有效
耐心细致
济南市

怀孕初期乳头一碰就疼,这种情况是妊娠早期常见的表现。

妊娠期间因为乳腺细胞膜有垂体催乳激素受体,细胞质内有雌激素受体和孕激素受体,妊娠期间胎盘分泌大量雌激素刺激乳腺腺管发育,分泌大量孕激素刺激乳腺腺泡发育。另外乳腺发育完善还需要垂体催乳激素人胎盘生乳素以及胰岛素皮质醇甲状腺激素等的参与。妊娠期间虽然有大量的多种激素参与乳腺发育,做好泌乳准备,但是妊娠期间没有乳汁分泌,可能与大量雌、孕激素抑制乳汁分泌有关系。

所以乳房在妊娠早期开始进一步的发育增大,充血明显,孕妇可以感觉乳房发胀,或者偶有触痛及麻刺感,随着乳腺增大,皮肤下的浅静脉明显可见,随着乳腺腺泡增生导致乳腺增大并出现结节。乳头增大变黑容易勃起,乳晕收缩。

妊娠末期尤其在接近分娩期挤压乳房时,可以有数滴淡黄色稀薄液体溢出称初乳。正式分泌乳汁需要在分娩后新生儿吸吮乳头时候。

孕期乳房的这种生理性改变同时需要和早期乳腺癌鉴别诊断。

一、乳房局部皮肤红肿,因为乳腺癌的出现导致乳房组织受到破坏,然后会出现的就是红肿,还有伴随乳房内陷,皮肤起皱,乳头周围皮肤反复出现湿疹、皮肤瘙痒、经久不愈。

二、乳房肿块,多为粘连状的,随着乳房局部日益增厚,另外这种状况在女性绝经后出现。

三、乳房分泌物需要重视进行早期乳腺癌筛查,注意和哺乳期乳房正常泌乳相鉴别。

四、乳房疼痛在乳腺癌的症状表现中也是最为常见的,患者还可出现一侧肩背部发沉、酸胀不适,严重的时候甚至牵扯该侧的上臂。

五、乳腺外形改变,这是乳腺癌的早期症状,女性乳房部位皮肤会呈橘皮状,甚至水肿、变色、湿疹样改变等。