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林红 小儿科 主任医师
本溪钢铁(集团)总医院
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川崎病的临床表现

    主要的症状是持续性发热,未经治疗者平均发热12天,最长可达1月余,体温常达39度以上,热型多为弛张热或稽留热抗菌素治疗无效,与上呼吸道感染相比,发病初期患者一般状态不佳,食欲缺乏,精神不好,多数在发病时就比较严重,可伴有双侧结膜充血,但无分泌物,口唇潮红,有皲裂或出血,可见杨梅舌,手足成硬性水肿,手掌和足底早期出现潮红,十天后出现特征指端大片状脱皮。非化脓性已过性颈淋巴结肿胀。可有弥漫性充血性斑丘疹或多形性红斑样或猩红热样皮疹。

     其他症状主要包括心肌损害。患者脉搏加速,听诊时可听心动过速,奔马律,心音低钝 ,可发生瓣膜关闭不全及心力衰竭,超声心动图冠状动脉造影可查见冠状动脉瘤,心包积液,左室扩大等。

川崎病多长时间能好?

    川崎病病成因病情轻重,长短不一,病程第一期为急性发热期,一般病程约1到11天,主要症状于发热后出现,第二期为亚急性期,一般为病程11到21天,多数体温恢复症状缓解,指端出现膜状脱皮及血小板增多,重症病例可持续发热,发生冠状动脉瘤。大多数患者在第四周进入第三期及恢复期,一般为病程21到60天,临床症状消退,如无明显冠状动脉病变即可逐渐恢复,有冠状动脉瘤者可持续发展。少数严重冠状动脉瘤患者进入慢性期,可迁延多年,遗留冠状动脉瘤,狭窄或阻塞,可发生心绞痛,心功能不全,缺血性心脏病而危及生命。