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韩正斌
肾内科
主治医师
山东健康集团枣庄中心医院
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5
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肾结石的患者尿酸盐沉积,要注意多喝水,勤排尿,需要同时应用抑制尿酸生成以及促进尿酸排泄的药物,而且要治疗肾结石。
肾结石在形成之前,一般先有尿酸盐沉积,形成肾结晶,肾结晶逐渐聚合就形成了肾结石。因此,为了抑制尿酸盐的沉积,这时候患者要养成多喝水的习惯。多喝水可以冲刷尿道,有利于尿酸盐的排出,也有利于抑制肾结晶的形成。这时候还可以配合多运动,多运动了以后,在重力的作用下,这些尿酸盐也会逐渐的下移,随尿液排出体外的。
尿酸盐的产生的过多以及尿酸盐沉积过多和进食太多的富含嘌呤的食物有非常大的关系,比如动物内脏,海产品以及酒类,因此对于这种患者来说,要少吃这些食物。
如果经过饮食调节和生活调节以后,尿酸盐形成的量仍然比较多,而肾结石形成的可能性仍然比较大,那么这时候需要借助一些药物来治疗。其中苯溴马隆具有促进尿酸排泄的作用,而非布司他和别嘌醇具有抑制尿酸生成的作用。这两类药物在临床上应用的是比较广泛的。
对于已经存在的结石,需要根据结石的大小来决定治疗方案。如果结石比较小,在5毫米以下,可以借助于药物排石,比如枸橼酸钾。另外,要配合多饮水,勤排尿。如果结石在5毫米到20毫米之间,就需要借助于体外冲击波碎石来治疗了。如果结石超过了20毫米,这时候就需要给予手术来治疗了。