妊娠期缺铁性贫血的治疗

     妊娠是女性想成为人母的必需经历的过程，在整个妊娠期间，女性机体会发生相当大的变化，两套血液循环系统（母体和胎盘胎儿）的形成，使母体的循环血量加大，造成相对的循环血量不足，相对的贫血形成，另外还由于妊娠反应，导致恶心、呕吐，使营养物质吸收不足，引起造血原料的缺乏，继而引起贫血，妊娠期的贫血，往往以缺铁性贫血为主。妊娠期的贫血以血红蛋白低于100克/升为诊断标准。

     母体在怀孕前血常规正常，怀孕以后出现的贫血， 如果化验血常规提示“小细胞低色素”性贫血，那就诊断缺铁性贫血是没有问题的。当然以化验铁蛋白为依据，铁蛋白会低于正常值下限（小于12ug/l）。

     妊娠期缺铁性贫血的治疗，首先药物治疗，然后是饮食治疗。有些准妈妈怀疑药物治疗对宝宝有损害，不敢口服药物，其实这个没必要过多担心，口服药物对宝宝没有害处，反而有利，如果宝宝在一直中重度贫血（血红蛋白＜80g/l）的妈妈体内会导致生长发育迟缓。

      首先，药物治疗，包括口服铁剂和维生素c，铁剂最好选择胃肠道副反应小的药物，比如蛋白琥珀酸铁口服溶液，多糖铁复合物，尽管这两种铁剂说明书写的是饭前口服，可是饭前口服，往往胃肠不耐受，引起恶心不适症状，我建议我的患者都是饭后口服，其实效果也还不错，胃肠道副反应会小很多。维生素c那就普通的片剂好了。

       妊娠期缺铁性贫血的饮食治疗，多吃含铁较高的红色瘦肉、肝脏、木耳等，另外多吃富含维生素c高的水果和蔬菜。

      需要引起注意的是，铁剂不要与牛奶、浓茶同服，因为这些都会影响铁的吸收。