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张云晓 血液病科 主任医师
邢台市第一医院
好评 5.0 icon
接诊量 3.8千
同行认可 100
可开处方
从业31年
服务态度好
专业有效
耐心细致

      多发性骨髓瘤是血液系统中的一个恶性疾病,是骨髓中的浆细胞恶性、克隆性增殖导致的,好发于老年人,目前是一个无法治愈的疾病,临床上会引起各种症状:高钙血症、肾功能损害、贫血、骨病以及淀粉样变性等靶器官损害的相关表现。

       多发性骨髓瘤患者往往会出现浮肿,这个会有以下几方面的原因造成:

       第一:贫血引起   由于多发性骨髓瘤中浆细胞的恶性增殖,抑制了骨髓的正常造血,导致红细胞数的下降和血红蛋白的降低,血红蛋白降低以后,往往造成双下肢的浮肿。

       第二:多发性骨髓瘤引起的肾功能损害   由于恶性的浆细胞克隆性增生,导致血免疫球蛋白的增高,引起了白蛋白的降低,加上肾功能的不全,导致24小时尿蛋白增多,这样也引起了血中白蛋白降低,这样就会形成低白蛋白血症性的水肿。

      第三:神经性的水肿  多发性骨髓瘤患者由于骨骼溶骨性的破坏,椎体压缩性骨折,容易造成神经根受压,不单会引起双下肢的浮肿,还会引起四肢功能活动受限。

      第四:多发性骨髓瘤本身的原因容易引起血粘度的增高,高粘滞血症,而且很容易有血栓形成。微血栓的形成也会引起浮肿。

       针对上述各种引起浮肿的原因,我们对多发性骨髓瘤的治疗,要采取合理的措施,比如积极纠正贫血、补充白蛋白、适当的利尿和营养神经的治疗。