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胡海军 产科 主任医师
大邑县第二人民医院
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成都市

白带是女性阴道分泌物的通俗叫法,主要是由子宫内膜腺体分泌液,子宫颈颈管粘液,阴道黏膜渗出液和阴道脱落细胞细菌等组成的,其形成与雌激素作用有关。正常白带一般不多,颜色可以是乳白色或者灰白色,或呈蛋清样,较粘稠,无腥臭味,称为生理性白带。所以,对于白带的描述,可以从白带的颜色,性状,量和气味等方面进行。如果生殖道炎症如阴道炎和急性子宫颈炎或者发生癌变时,白带量明显增多且有气味颜色性状等方面,称为病理性白带。

常见的病理性白带有这些情况:灰黄色或黄白色泡沫状稀薄白带,多提示滴虫性阴道炎,可伴外阴瘙痒;灰白色均质鱼腥味白带,则提示细菌性阴道病,伴外阴轻度瘙痒;如果出现脓性白带,色黄或者黄绿色,粘稠,伴有臭味,可考虑是细菌感染引起的;血性白带考虑宫颈炎症或者肿瘤可能;水样白带呈淘米水样且伴奇臭者,需警惕生殖道恶性肿瘤的可能;如果白带呈豆腐渣样或者凝乳块状者,多考虑外阴阴道假丝酵母菌病,常伴有严重外阴瘙痒或灼痛。

乳凝状白带什么原因?根据上述描述,这个主要考虑是外阴阴道假丝酵母菌病引起的阴道炎分泌的病理性白带。对于孕期女性或其他激素水平比较高的女性容易出现这种凝乳状白带,只需要取少量白带涂抹在生理盐水玻片上,置于显微镜下观察可以确定。