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杨雯晖 呼吸内科 医师
68206部队医院
好评 5.0 icon
接诊量 1.1万
同行认可 100
可开处方
服务态度好
专业有效
耐心细致

肺结核是我国当前传播性和传染性很高的乙类传染病,其病原体是广为人知的“结核分枝杆菌”,在临床诊疗当中可将其区分为原发性肺结核和继发性肺结核。其中,继发肺结核疾病主要指的是结核分枝杆菌在原发感染导致肺结核的基础上,由于前期治疗不彻底,没有将结核分枝杆菌彻底杀灭,或者由于机体抵抗力下降二次感染病菌,导致结核菌二次扩散、病灶再发。

近年来根据最新的流行病学统计,继发性肺结核逐渐呈现上升趋势。继发性肺结核往往症状相比原发性肺结核要更重,临床症状主要以胸痛、咳痰以及呼吸困难为主,同时伴发低热、盗汗、消瘦等全身中毒性症状,如果不及时治疗,会严重影响患者生活质量。之所以继发性肺结核病症严重,主要原因在于其发生发展跟耐药菌株相关,所以病菌致病力更强,治疗起来周期也更长。针对继发性肺结核的治疗一般参照普通肺结核的治疗药物(比如利福平吡嗪酰胺乙胺丁醇异烟肼等)往往治疗效果不理想,大多需要使用二线药物,当然随之而来的药物毒副反应也更多更复杂。继发性肺结核在部分情况下会高发,尤其在年龄偏大、前期治疗服药不规律、合并糖尿病、中到重度营养不良以及免疫力低下(原发或继发)的既往患肺结核人群中多见,一般病灶会呈现自上而下的发展趋势,具体表现为从肺尖像肺底发展。

综上所述,继发性肺结核的危害不容小觑,因而要着重关注原发性肺结核的治疗以及日常肺结核的预防,才能有效改善继发性肺结核多发的情况。